“眾所周知文化在治療中佔重要的一環，但文化又如何與心理治療相輔相成？”
當文化得到足夠的認可，對治療的幫助是顯而易見的。我們撰寫本文是為了讓讀者簡單且正確地了解文化與其在心理健康治療中的角色和作用。我們希望這篇文章能鼓勵您為自己或他人提升對文化方面的意識和認知。
何謂文化？
根據劍橋字典的官方定義：“文化是一種生活方式，尤其特定群體在特定時間的習俗和信仰。”
從定義中我們得出兩個重點 - “生活方式”和“特定時間的特定群體”。
「生活方式」可以看作是一套信念、價值觀、習慣和規範。文化影響我們看待事物的方式、行為方式以及與他人建立聯繫的方式。文化是我們看待自身和世界的視角的一部分。
每個人都會用相同的視角看待世界嗎？當然不是。
在定義的第二部分，「特定時間的特定群體」告訴我們文化在不同群體和不同時代之間存在差異。眾多文化為我們提供了看待世界的特定視角。即使在同一個民族的文化群體中，個人在宗教、社會階層、教育、性別、性取向、年齡、職業地位、專業學科等也可能存在文化差異。
每一個人都會以不同的方式看待世界，因為文化不單涉及種族，還包括宗教、社會階層、教育、性別、性取向、年齡、職業地位、專業領域。
文化對我們的心理健康攸關重要。我們的信念、價值觀和規範極大程度地影響著我們的心理健康。文化可以影響我們理解和應對精神疾病；以至面對困難時尋求支援的態度。
舉個例子，當您和一個與您有相近文化背景的心理學家進行溝通時，他/她能夠更容易理解您的案例中背後一些牽涉到文化層面的原因，繼而對症下藥。
目前心理學家/精神科醫生在心理健康治療中如何應對文化問題？
當我們在研究文獻時，有兩個有趣的事實值得探索：
自 90 年代/00 年代以來，我們可以看到心理健康障礙的案例日益增加，
隨著來他國移民不斷湧入，英國已成為一個文化多元化的國家。
因此英國衛生部曾致力於優先提供心理健康服務，及確保平等的使用權。儘管社區得到更多的治療機會，仍有不少調查指出少數族裔背景的人沒有充分利用心理健康服務，即便他們擁有比他人不低的精神健康問題。
我們要從事情的根本去問這個問題，
“為什麼英國的少數族裔不太積極使用心理健康服務，儘管這個問題近 20 年來一直被視為優先討論？”
文化中被忽略或未解決的部分
文化可以影響心理健康服務的結構。服務有否考慮文化會極大地影響其品質。譬如服務是否包括文化多元化的員工群體和領導層，服務的發展是否考慮和關心不同的人群，又或者服務如何關注使用英語以外的不同語言的人。這會影響人們對該服務的看法以及他們使用該服務的意願。
遺憾地，這些因素的重要性往往被忽略。對於那些不了解或未受過訓練去了解或關注文化方面的人來說，文化方面往往是看不見的。只有當您親身體驗文化差異時，您才會變得更開放或更謹慎地了解並且意識到其存在性。
我見過很多心理學家、精神科醫生或治療師，從自身的觀點出發他們都認為文化在主要的心理健康問題上屬次要因素。有一位心理學家曾經告訴我，了解文化是個人偏好。試想像作為一個非白人從業者，我聽到這個消息是多麼沮喪，更不用說服務使用者了…
其次，不同的文化對精神疾病的病因有着不同的信念和普遍的理解，以及對尋求協助的態度。 舉個例子，一些人有著艱難的心理健康病史，他們寧可逃避不去想或關注這些過去甚至是現在。他們認為嘗試談論此事或尋求幫助會感到被社會不被認可。這些人對自身的精神疾病的病因和各種理論的看法會阻礙他們使用精神健康服務。而問題在於現時心理健康服務未能充分理解或關注這些人。
因此，有一點非常重要，就是盡可能讓患者家屬參與心理健康服務，以增加他們對心理健康的理解和接受度。
“當我看著本地可使用服務的名單......名單很長但諷刺地我找不到任何適合我的服務。”
終於有人指出遭受文化歧視（例如對文化差異的無知或不敏感的態度）的患者不太可能重複使用心理健康服務。
我們發現當文化層面被心理健康服務忽視時，該服務的使用者在試圖理解和解決其精神疾病時更有可能感到被忽視。
您應該尋找一位會對您的文化敏感的治療師，因為這樣能夠簡化溝通過程。請謹記，文化不僅與種族有關，也與語言、宗教、社會階層、教育、性別、性取向、年齡等有關。
那麼如何才能找到更好的幫助呢？
我們列舉了一份清單，以幫助您在尋求心理健康治療時考慮到的文化層面上的影響。
尋找對您的文化有觸角的治療師。越相近的文化背景，幫助越大，因為對方能更理解您的困難。重點不僅在於雙方有相似之處，更重要的是治療師可以和受助者產生共鳴。
選擇一位會說您母語的治療師。這可以幫助您更準確地表達您的想法和感受。
尋找一位可以幫助您應對文化複雜性的治療師。他們需要做的不僅僅是了解文化的重要性。治療師應該善於幫助客戶探索和理解他們潛意識的文化影響。
當您開始治療時，請與您的治療師討論。面對文化衝擊並不簡單。您的治療師在您身邊這一點至關重要，尤其是當您難以暢所欲言或克服挑戰時。
除了幫助您克服與文化相關的問題和挑戰外，您還可以尋求能夠讓您掌握跨文化知識和技能的課程或知識。
如果您想與一位精通英語、普通話和粵語的心理學家一起開始您的治療之旅 - 請預訂您的療程，或聯繫我們了解更多。
作者背景：Tiffany 是一位執業心理學家、臨床監督和榮譽講師。她在香港和英國進行治療、監督和教學。她在曼徹斯特大學教授跨文化交流。她在文化和心理健康方面有著獨特的視角，強調一個人的文化能力發展需要超越傳統方法（閱讀和課堂學習）。她對體驗式學習和促進小組交流特別感興趣。
(本文的中文翻譯由Louis Leung完成。)
Commenti